RAHİM ALINMASI AMELİYATI HAKKINDA MERAK EDİLENLER ?

Rahim Alma Ameliyatının Riskleri Nelerdir?
Rahim alma ameliyatı güvenli bir cerrahi prosedürdür.Ancak her ameliyat gibi bir takım riskler taşımaktadır.
1) Enfeksiyon ve AteŞ
2) Ameliyat sırasında ve ya sonrasında ağır kanama
3) Bacak derin damarlarında oluşan ve akciğere gidebilen kan pıhtıları
4) İdrar kesesinde ve yollarında hasarlanma
5) Damar, sinir, bağırsak yaralanmaları
6) Yara yeri iyileşme problemleri ve ya yara yeri açılması
Bu riskler hastadan hastaya değişmekle birlikte , altta yatan tıbbi bir rahatsızlık varlığında risk daha fazladır.
Rahim Alınma Ameliyatından Sonra İyileşme Süreci Nekadardır?
Eğer ciddi bir problemle karşılanmaz ise hasta birkaç gün içinde taburcu edilir.İyileşme genellikle 1- 1,5 ayı bulur.

Ameliyat Sonrası Ne Zaman işe Dönebilirim ?
Hasta operasyondan yaklaşık 1-2 hafta sonra işe dönebilir.Yalnız tam olarak oyileşme yaklaşık 1,5 ay kadar süreceğinden, iş esnasında kendini zorlayacak hareketlerden kaçınması önemlidir.
Rahim Alınması Sonrası Cinsel ilişki Nekadar Süre Sakıncalı
Operasyondan yaklaşık 6 hafta sonra herhangi bir ek problem oluşmamışsa; cinsel ilişkiye izin veriyoruz.Rahim alınma ameliyatından sonra sonra yaklaşık 1 ay kadar süren lekelenme şeklinde vajinal kanama normal olarak kabul edilir.
Rahim Alma Ameliyatı Sonrası Nelere dikkat Edilmeli?
Operasyondan sonra ağır nesneler kaldırılmamalıdır.Yaklaşık 4-5 ay kadar ağır kondisyon gerektiren faliyetlerden kaçınılmalıdır.Mümkün olduğu kadar dinlenilmeli, fakat gün içerisinde kısa kısa yürüyüşler yapılmalıdırki bu bacak toplardamarlarında meydana gelebilecek kan pıhtısını önlemek açısından oldukça önemlidir.
Rahim Aldırma Operasyonundan Smear Testi Yaptırmaya Devam Edilmelimi ?
Eğer ameliyat nedeni Rahim , rahim ağzı kanseri veya CİN2, CİN3 nedenli yapıldı ise smear testi ile tarama yaptırmaya devam etmeniz gerekmektedir.

Kapalı ( Laporoskopik ) Yöntemle Rahim Alınması (Hisrektomi ) Ameliyatı Nedir?

  1. Kapalı ( Laporoskopik ) Yöntemle Rahim Alınması  (Hisrektomi ) Ameliyatı Nedir?
    Bir kamera yardımıyla karın içinin görüntülenmesi esasına dayanır.Karından yapılan yaklaşık 1 cm genişliğinde açıklıktan kamera sistemi yerleştirilir. Bu alet sayesinde karnın içindeki yapılar ve organlar büyütülerek ekran görüntüsü elde edilir.Ardından yaklasık 5 ve 10 mm çapındaki yardımcı aletlerle karın içine girilerek, operasyon gerçekleştirilir. Ameliyatın sonunda rahim vajinal yolla vücudun dışına  çıkartılır.
  2. Abdominal Histerektomi ( Rahim Alınması ) Nedir?
    Karından yapılan bir kesi ile rahmin alınması ameliyatıdır.
    Karından yapılan rahim alma ameliyatı; kapalı yöntemle ve ya vajinal yolla yapılan rahim alma operasyonuna göre, daha uzun bir hastanese kalış süresi ve daha uzun bi iyileşme süresi gerektirir.Ancak her hasta kapalı yöntem ve ya vajinal yolla yapılan tahim alma ameliyatı için uygun değildir.
  3. Vajinal Histerektomi ( Vajen yoluyla Rahimin Alınması )
    Vajinal histerektomi malesef her hasta için uygun değildir.Kapalı ve ya açık yöntemle yapılan rahim alma operasyonuna göre daha az komplikasyon ( ilave hastalık, sorun ) gibi avantajları mevcuttur ve karından herhangi bir kesi izi olmaz.

Histerektomi ( Rahim alınması Ameliyatı ) Nedir?

Histerektomi rahmin alınması ameliyatının adıdır.

Rahim alınma ameliyetı günümüzde 4 yöntemle yapılabilmektedir.
1) Karından yapılan ( Açık ) Histerektomi
2) Laporoskopik ( Kapalı ) Histerektomi
3) Vajinal Histerektomi ( Vajen Yoluyla Rahimin Çıkarılması )
4) Robotik Histerektomi ( Kapalı yöntemin bir çeşitidir. Robot yardımlı laporoskopik rahim alınma ameliyatı denilebilir.

Rahim Alınması ( Histerektomi ) Ameliyatı Hangi Durumlarda Gereklidir ?
1) Myomlar ( Rahimin iyi huylu urları
2) Endometriozis ( çikolata kist hastalığı )
3) İlaç tedavisine yanıtsız anormal vajinal kanamalar
4) Geçmeyen kronikleşmiş rahim kaynaklı ağrılar
5) Rahim sarkması
6) Kanser

Rahim Alınma ( Histerektomi ) işleminden Sonra Gebelik Mümkün mü ?
Rahimi alınmış bir kadının gebelik şanşı malesef yoktur.Ameliyatın ertelenebileceği durumlar mevcutsa alternatif rahim koruyucu tedavi yöntemlerini doktorunuza danışmanızda fayda olucaktır.Burada en önemli nokta daha fazla gebelik isteyip istemediğinizdir.
Rahim Alınma Ameliyatı Sırasında Yumurtalıkların Alınması Gerekli mi ?
Overlerin ( Yumurtalıkların ) alınıp alınmaması  Kararı; hastanın yaşına ve ameliyat sebebine bağlıdır. Henüz menappoza girmemiş kadınlarda yumurtalıkların her ikisininde birden alınması ; sıcak basmaları, terleme, vajinal kuruluk, kemik erimesi, kalp hastalığı gibi sağlık sorunlarının artmasına neden olabilir.
Yumurtalıklar hormon salgıladıkları için kadını yaşamı boyunca birçok hastalıklardan korur.Ancak Bu konular henüz tam olarak netlik kazanmadığından yumurtalıkların alınıp alınmaması kararı hastaya ve nedene özgü verilmelidir.

RAHİM (Endometrium ) Kanserinin Tedavisi

Rahim Kanserinin Tedavisi
Rahim kanserinin öncelikli tedavisi cerrahi operasyondur. Peki cerrahi tedavi neleri içerir? Rahim, yumurtalıklar ve tüpler çıkarıldıktan sonra , lenf bezlerinin çıkartılması ve olası olası muhtemel metastaz bölgelerinden ( şüpheli ?)örnekleme yapılması gerekmektedir.
Rahim kanserinin en önemli tedavisinin cerrahi olmasından ötürü bu tür ameliyatların bir jinekolg onkolog tarafından ve ya bu konuda deneyimleli merkezler tarafından yapılması önerilmektedir.
Radyoterapi kimlere gerekmektedir?
Cerrahi operasyonun ardından hastalığın evresine göre, tekrarlama riski yüksek olan hastalara uygulanır.
Kemoterapi
Eğer kanser başka organlara ulaşmış ve ya lenf bezlerine yayılmış ise hastalar kemoterapi ile tedavi edilir.
Tedavi Sonrası Takip
Tüm tedavilerini tamamlayan hastalara düzenli aralıklarla ; fizik muayene, pelvik muayene, görüntüleme yöntemleri ve laboratuar testleri uygulanır.

Rahim (Endometrium ) Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri Nelerdir ?

Rahim Kanserinin Nedenleri ve Risk Faktörleri Nelerdir
Rahim kanserinin nedenini kesin olarak bilmemekteyiz.Fakat bu kanserin görülme riskini azaltan ve ya arttıran bazı faktörler vardır.
Genellikle aşırı kilolu ya da obez kadınların , normal kilolu kadınlara kıyasla rahim kanserine yakalanma oranları daha yüksektir.
Risk Faktörleri:
1) Obezite
2) Adetin erken başlaması ve ya menapoza geç girmek
3)Hiç doğum yapmamak ve ya
4) Hiç emzirmemiş olmak
5) Polikistik over sendromu hastalığı mevcut kişiler
6) Tamoksifen kullanılması
7) Diyabet ve hipertansiyon öyküsü

Rahim Kanserinin Belirtileri Neler Oluyor ?

Aşağıdaki kanama şekilleri anormal vajinal kanama olarak kabul edilir:
1) Menapoza girmiş bir kadında vajinal kanama
2) Adet dönemleri arasında olan vajinal kanama
3) Beklenenden daha şiddetli olan adet kanamaları
4) Anormal renkte vajinal akıntı
5) Alt karın bölgesinde ağrı
Bu bulguların varlığı rahim kanserinin varlığından şüphe uyandırır.
Rahim ( Endometrium ) Kanseri Tanısı Nasıl Koyulur:
Rahim kanserinin dışlanması ve ya tanısının kesinleşmesi için tabiki tüm kanserlerde olduğu gibi alınan biyopsi materyalinin patolojik incelenmesiyle mümkün olmaktadır.
Kanser tanısı konduktan sonra hastalar bu konuda deneyimli jinekolojik uzmanlarına yönlendirilir.
Ardından hastalığın yayımının değerlendirilmesi açısından bilgisayarlı tomografi, MR, PET-CT ve benzeri görüntüleme yöntemlerine başvurulur.

Rahim ( Endometrium ) Kanseri Nedir?

Rahim kanseri rahimin iç yüzeyini döşeyen endometrium denen tabakasından gelişen kanser olduğu için endometrium kanseri adıyla bilinir.
Gelişmiş ülkelerde en sık görülen jinekoljik kanserdir.Türkiyede kadınlarda görülen 4. en sık kanser türüdür.Rahim kanseri hastalarının büyük çoğunluğu erken evrelerde tespit edilir.
Rahim kaslarından türeyen rahim kanseri tipi ise sarkom olarak adlandırılmaktadır.Ancak sarkomlar daha nadir olarak görülmektedir.
Menapozal döneme yakın ve ya menapozu takip eden yıllarda ortaya çıkan rahim kanseri ortalama 50-70 yaşları arasında daha sık görülmektedir.

Rahim ağzı Kanserinin Evrelemesi

Evre 1: Kanser hücreleri yalnızca rahim ağzında bulunmaktadır,
Evre 2: Kanser rahim ağzı dışında üst vajene veya rahim ağzı çevresindeki dokulara yayılmıştır,
Evre 3: Kanser alt vajene ve ya serviks etrafındaki dokulardan pelvik kemik duvarlara kadar yayılmıştır ,
Evre 4: Kanser rahim ağzı dışında mesane ( idrar torbası ), rektum ( kalın bağırsak ) ve ya vücudun başka yerlerine yayılmıştır.
Rahim Ağzı Kanserinin Tedavisi
Tedavide cerrahi, radyoterapi, radyoterapi + kemoterapi tek başına ya da bir arada kullanılmaktadır.
Rahim ağzı kanserinin tedavisi hastalığın evresine, yayılım durumuna , kadının diğer sağlık sorunları olup olmamasına ve çocuk istemi gibi birçok faktöre göre değişkenlik göstermektedir.

Rahim Ağzı Kanserinin Belirtileri Nelerdir ?

1) Adet peryotları arasında kanama
2)Beklenenden yoğun ya da uzun süren kanama
3) Cinsel birliktelik sonrası vajinal kanama
4)Kanlı kötü kokulu akıntı
Tarama testi ( smear) programları uygulanmayan ülkelerde ve ya ekonomik nedenli olarak geç tanı alan kadınlarda hastalık daha ileri evrede tanı almakta ve kayıpların çoğunluğu bu grupta olmaktadır.
Rahim ağzı Kanseri için Kimler Risk Altında
1)HPV virüsü ile enfekte olmak
2)Düşük sosyo-ekonomik düzey
3) Sigara kullanmak
4)Erken yaşta başlayan cinsel hayat
5)Sık eş değiştirmek
6)Bağışıklık sisteminin zayıflaması. Şeklinde sayılabilmektedir.
Rahim Ağzı Kanserinde Tanı Nasıl Koyulur ?
Rahim ağzı kanserinde pap smear testi tanı koydurucu değildir.Pap test sonucunun pozitif çıkması halinde rahim ağzına kolposkopi ( ışıklandırılmış bir mikroskop ) eşliğinde biyopsi yapılır.Alınan bipyopsi materyalinin patolojik değerlendirilmesi sonucunda teşhis konulur.

Serviks (Rahim ağzı kanseri) Nedir?

Rahim ağzı kanseri kadın kanserleri arasında en sık görülen 2. kanser türüdür.çoğunlukla 35-55 yaş aralığındaki kadınlarda görülmektedir.
Rahim ağzı ( serviks) yaklaşik 2,5 -3 cm uzunluğunda , rahim gövdesinin vajenle birleşen bölümüdür.
Rahim ağzı kanseri dünyada tüm kanserler arasında önlenebilir tek kanser türüdür. Çünkü pap test ( smear ) ile rahim ağzından alınan sürüntünün incelenmesiyle henüz kanser oluşmadan tedavi edilip, kanser oluşumunun önlenebilmesi mümkündür.Rahim ağzı kanseri özellikle gelişmemiş ve gelişmekta olan ülkelerde daha sık görülmektedir.
Rahim ağzı kanserine %99 HPV ( insan papilloma virusu ) neden olmaktadır.

Soru Sor

Not:

Bursajinekolojikonkoloji.com üzerinde yer alan yazılar ve paylaşımlar tamamen bilgilendirme amaçlıdır. Hiçbir şekilde tanı ve tedavi amaçlı kullanılmaz. Tanı ve tedavi için muhakkak ilgili uzmanlara başvurulmalıdır.